Perempuan harus menghindari kenaikan berat badan setelah usia 18 dan mempertahankan berat badan yang normal dibandingkan dengan tinggi badan. Berat badan cenderung meningkatkan produksi estrogen, sehingga memperparah pertumbuhan fibroid.
Olahraga dapat membantu wanita mengontrol berat badan dan juga menurunkan produksi hormon yang merangsang pertumbuhan fibroid.
Penggunaan tembakau belum terbukti terkait dengan peningkatan fibroid. Tetapi berhenti merokok akan meningkatkan kesehatan umum dan kesejahteraan wanita yang memiliki fibroid.
Kunjungan kesehatan rutin dengan praktisi perawatan kesehatan dapat memungkinkan untuk deteksi dini fibroid.
Prognosis untuk Fibroid Rahim
Keberhasilan pengobatan dan hasil masa depan tergantung pada tingkat keparahan fibroid atau fibroid sebelum perawatan dan pengobatan yang dipilih. Fibroid dapat mempengaruhi kesuburan, tetapi ini tergantung pada ukuran dan lokasi fibroid.
Banyak wanita dengan fibroid lebih tua dari 35 tahun. Ini dan faktor lain seperti penurunan kualitas telur dan penurunan ovulasi berkontribusi pada ketidakmampuan mereka untuk hamil.
Fibroid jarang berubah menjadi kanker. Ini lebih mungkin terjadi pada wanita setelah menopause. Tanda peringatan paling umum dari kanker adalah tumor yang berkembang pesat yang membutuhkan pembedahan.
Monday, 14 May 2018
Bedah untuk Fibroid Rahim
Pilihan bedah untuk perawatan memiliki risiko dan manfaat. Pastikan untuk mendiskusikan risiko dan manfaat ini dengan dokter. Beberapa opsi perawatan mungkin tidak tepat untuk wanita karena karakteristik fibroid atau faktor kesehatan lainnya.
Miomektomi adalah operasi pengangkatan fibroid saja. Ini dapat dicapai melalui histeroskopi, laparoskopi, atau, lebih jarang, prosedur terbuka (sayatan di perut). Pendekatan bedah tergantung pada ukuran dan lokasi fibroid. Pretreatment dengan GnRH analog telah terbukti menurunkan kehilangan darah dan waktu operasi pada wanita yang menjalani miomektomi.
Miomektomi juga telah terbukti memiliki kemungkinan penurunan cedera pada usus, kandung kemih, atau ureter daripada histerektomi. Rahim dibiarkan utuh dalam jenis prosedur ini, dan pasien mungkin dapat hamil.
Histerektomi adalah operasi pengangkatan rahim (dan fibroid). Ini adalah prosedur bedah yang paling sering dilakukan dalam perawatan fibroid dan dianggap sebagai obat. Tergantung pada ukuran fibroid, histerektomi dapat dilakukan dengan insisi melalui vagina atau perut. Dalam beberapa kasus, prosedur dapat dilakukan dengan menggunakan laparoskopi.
Penggunaan agonis GnRH dapat mengurangi ukuran fibroid untuk memungkinkan teknik bedah yang kurang invasif. Dalam pengalaman masa lalu, lebih sedikit kehilangan darah telah terjadi menggunakan histerektomi daripada miomektomi. Histerektomi dengan pengangkatan saluran telur dan ovarium (disebut salpingo-ooforektomi) dapat diindikasikan jika ada kecurigaan kanker atau jika ada massa ovarium.
Embolisasi arteri uterus, atau pembekuan suplai darah arteri ke fibroid, merupakan pendekatan inovatif yang telah menunjukkan hasil yang menjanjikan. Prosedur ini dilakukan dengan memasukkan kateter (tabung kecil) ke arteri kaki (arteri femoralis), menggunakan video sinar-X khusus untuk melacak suplai darah arteri ke rahim, kemudian menggumpal arteri dengan spons plastik atau gelatin kecil partikel ukuran butiran pasir. Bahan ini menghalangi aliran darah ke fibroid dan menyusutkannya. Metode ini mungkin terbukti menjadi pilihan yang baik untuk wanita jika metode lain tidak berhasil, dia tidak ingin operasi, atau mungkin bukan kandidat yang baik untuk operasi. Seorang spesialis yang dikenal sebagai ahli radiologi intervensi melakukan prosedur ini.
Prosedur yang lebih baru juga menunjukkan janji: magnetic resonance guided focused ultrasound. Dalam prosedur ini, MRI digunakan untuk memandu sinar ultrasound yang memanaskan fibroid dan membantu memanaskan dan menghancurkan area kecil jaringan fibroid.
Terapi Lain Tersedia untuk Fibroid Rahim
Konstipasi dan wasir adalah gejala lain yang disebabkan oleh tekanan fibroid tumbuh. Beberapa wanita dapat menghindari masalah ini dan menghilangkan gejala dengan makan lebih banyak biji-bijian, dedak, dan buah-buahan dan dengan minum banyak air. Produk pencahar alami juga dapat membantu; seorang wanita harus mendiskusikan gejala dan perawatan ini dengan praktisi perawatan kesehatannya.
Tindak Lanjut untuk Fibroid Rahim
Semua pasien harus mengikuti instruksi praktisi perawatan kesehatan mereka. Seorang praktisi perawatan kesehatan dapat memilih untuk melakukan pemeriksaan panggul lebih sering, seperti setiap enam bulan, untuk menentukan apakah ada pertumbuhan fibroid.
Pasien harus mendidik diri mereka sendiri tentang pilihan pengobatan. Pasien mungkin perlu membuat pilihan tergantung pada perkembangan perawatan mereka dan gejala fibroid mereka; penyedia layanan kesehatan mereka dapat membantu mereka untuk mendapatkan informasi tentang opsi perawatan apa pun.
Miomektomi adalah operasi pengangkatan fibroid saja. Ini dapat dicapai melalui histeroskopi, laparoskopi, atau, lebih jarang, prosedur terbuka (sayatan di perut). Pendekatan bedah tergantung pada ukuran dan lokasi fibroid. Pretreatment dengan GnRH analog telah terbukti menurunkan kehilangan darah dan waktu operasi pada wanita yang menjalani miomektomi.
Miomektomi juga telah terbukti memiliki kemungkinan penurunan cedera pada usus, kandung kemih, atau ureter daripada histerektomi. Rahim dibiarkan utuh dalam jenis prosedur ini, dan pasien mungkin dapat hamil.
Histerektomi adalah operasi pengangkatan rahim (dan fibroid). Ini adalah prosedur bedah yang paling sering dilakukan dalam perawatan fibroid dan dianggap sebagai obat. Tergantung pada ukuran fibroid, histerektomi dapat dilakukan dengan insisi melalui vagina atau perut. Dalam beberapa kasus, prosedur dapat dilakukan dengan menggunakan laparoskopi.
Penggunaan agonis GnRH dapat mengurangi ukuran fibroid untuk memungkinkan teknik bedah yang kurang invasif. Dalam pengalaman masa lalu, lebih sedikit kehilangan darah telah terjadi menggunakan histerektomi daripada miomektomi. Histerektomi dengan pengangkatan saluran telur dan ovarium (disebut salpingo-ooforektomi) dapat diindikasikan jika ada kecurigaan kanker atau jika ada massa ovarium.
Embolisasi arteri uterus, atau pembekuan suplai darah arteri ke fibroid, merupakan pendekatan inovatif yang telah menunjukkan hasil yang menjanjikan. Prosedur ini dilakukan dengan memasukkan kateter (tabung kecil) ke arteri kaki (arteri femoralis), menggunakan video sinar-X khusus untuk melacak suplai darah arteri ke rahim, kemudian menggumpal arteri dengan spons plastik atau gelatin kecil partikel ukuran butiran pasir. Bahan ini menghalangi aliran darah ke fibroid dan menyusutkannya. Metode ini mungkin terbukti menjadi pilihan yang baik untuk wanita jika metode lain tidak berhasil, dia tidak ingin operasi, atau mungkin bukan kandidat yang baik untuk operasi. Seorang spesialis yang dikenal sebagai ahli radiologi intervensi melakukan prosedur ini.
Prosedur yang lebih baru juga menunjukkan janji: magnetic resonance guided focused ultrasound. Dalam prosedur ini, MRI digunakan untuk memandu sinar ultrasound yang memanaskan fibroid dan membantu memanaskan dan menghancurkan area kecil jaringan fibroid.
Terapi Lain Tersedia untuk Fibroid Rahim
Konstipasi dan wasir adalah gejala lain yang disebabkan oleh tekanan fibroid tumbuh. Beberapa wanita dapat menghindari masalah ini dan menghilangkan gejala dengan makan lebih banyak biji-bijian, dedak, dan buah-buahan dan dengan minum banyak air. Produk pencahar alami juga dapat membantu; seorang wanita harus mendiskusikan gejala dan perawatan ini dengan praktisi perawatan kesehatannya.
Tindak Lanjut untuk Fibroid Rahim
Semua pasien harus mengikuti instruksi praktisi perawatan kesehatan mereka. Seorang praktisi perawatan kesehatan dapat memilih untuk melakukan pemeriksaan panggul lebih sering, seperti setiap enam bulan, untuk menentukan apakah ada pertumbuhan fibroid.
Pasien harus mendidik diri mereka sendiri tentang pilihan pengobatan. Pasien mungkin perlu membuat pilihan tergantung pada perkembangan perawatan mereka dan gejala fibroid mereka; penyedia layanan kesehatan mereka dapat membantu mereka untuk mendapatkan informasi tentang opsi perawatan apa pun.
Obat Untuk Fibroid Rahim
Pasien dapat diberikan obat antiinflamasi nonsteroid, kontrasepsi oral (pil KB), gonadotropin yang melepaskan hormon agonis, atau RU-486.
Agen anti-inflamasi nonsteroid, seperti ibuprofen (Advil adalah salah satu contoh), telah terbukti dapat meredakan nyeri panggul yang berhubungan dengan fibroid.
Pil kontrasepsi oral juga biasa digunakan pada wanita dengan fibroid. Mereka sering menurunkan aliran darah menstruasi yang dirasakan dan membantu dengan nyeri panggul.
Gonadotropin melepaskan hormon (GnRH) agonis adalah obat yang bekerja pada kelenjar pituitari untuk mengurangi estrogen yang diproduksi oleh tubuh. Penurunan estrogen menyebabkan fibroid menurun ukurannya. Jenis obat ini sering digunakan sebelum operasi untuk mengecilkan fibroid, untuk mengurangi jumlah kehilangan darah selama operasi, atau untuk meningkatkan jumlah darah sebelum operasi.
Ukuran fibroid dapat dikurangi hingga 50% dalam tiga bulan dengan terapi jenis ini. Tetapi fibroid dapat tumbuh kembali setelah perawatan dihentikan. Terapi jangka panjang dengan obat-obat ini dibatasi oleh efek samping dari estrogen yang rendah (seperti menopause), yang termasuk penurunan kepadatan tulang, osteoporosis, hot flashes, dan kekeringan vagina.
Obat antihormonal RU-486 (mifepristone) juga telah terbukti mengurangi ukuran fibroid sekitar setengahnya. Obat ini juga telah terbukti mengurangi nyeri panggul, tekanan kandung kemih, dan nyeri punggung bawah. Dosis rendah obat ini dapat mengurangi ukuran fibroid dalam persiapan pembedahan untuk mengangkatnya.
Ini juga dapat membantu beberapa pasien menghindari operasi sepenuhnya dengan mengecilkan fibroid dan masalah yang ditimbulkannya. Efek samping yang berkaitan dengan estrogen rendah, terlihat dengan analog GnRH, mungkin kurang umum. RU-486 dapat menyebabkan keguguran, sehingga obat ini harus digunakan dengan hati-hati jika seorang wanita mencoba untuk hamil.
Obat danazol (Danocrine) telah digunakan untuk mengurangi perdarahan pada wanita dengan fibroid, karena obat ini menyebabkan menstruasi berhenti, tetapi tidak mengecilkan ukuran fibroid. Danazol adalah obat hormon androgenik (pria) yang dapat menyebabkan efek samping yang serius termasuk kenaikan berat badan, kram otot, penurunan ukuran payudara, jerawat, hirsutisme (pertumbuhan rambut yang tidak tepat), kulit berminyak, perubahan mood, depresi, penurunan lipoprotein densitas tinggi (HDL atau kadar 'kolesterol baik', dan peningkatan tingkat enzim hati.
Obat baru lainnya mungkin berguna dalam mengobati beberapa fibroid uterus. Ini adalah modulator reseptor progesteron bernama EllaOne. Ini digunakan sebagai obat kontrasepsi darurat, tetapi ditemukan untuk mengecilkan fibroid dan mengurangi pendarahan yang berhubungan dengan fibroid.
Agen anti-inflamasi nonsteroid, seperti ibuprofen (Advil adalah salah satu contoh), telah terbukti dapat meredakan nyeri panggul yang berhubungan dengan fibroid.
Pil kontrasepsi oral juga biasa digunakan pada wanita dengan fibroid. Mereka sering menurunkan aliran darah menstruasi yang dirasakan dan membantu dengan nyeri panggul.
Gonadotropin melepaskan hormon (GnRH) agonis adalah obat yang bekerja pada kelenjar pituitari untuk mengurangi estrogen yang diproduksi oleh tubuh. Penurunan estrogen menyebabkan fibroid menurun ukurannya. Jenis obat ini sering digunakan sebelum operasi untuk mengecilkan fibroid, untuk mengurangi jumlah kehilangan darah selama operasi, atau untuk meningkatkan jumlah darah sebelum operasi.
Ukuran fibroid dapat dikurangi hingga 50% dalam tiga bulan dengan terapi jenis ini. Tetapi fibroid dapat tumbuh kembali setelah perawatan dihentikan. Terapi jangka panjang dengan obat-obat ini dibatasi oleh efek samping dari estrogen yang rendah (seperti menopause), yang termasuk penurunan kepadatan tulang, osteoporosis, hot flashes, dan kekeringan vagina.
Obat antihormonal RU-486 (mifepristone) juga telah terbukti mengurangi ukuran fibroid sekitar setengahnya. Obat ini juga telah terbukti mengurangi nyeri panggul, tekanan kandung kemih, dan nyeri punggung bawah. Dosis rendah obat ini dapat mengurangi ukuran fibroid dalam persiapan pembedahan untuk mengangkatnya.
Ini juga dapat membantu beberapa pasien menghindari operasi sepenuhnya dengan mengecilkan fibroid dan masalah yang ditimbulkannya. Efek samping yang berkaitan dengan estrogen rendah, terlihat dengan analog GnRH, mungkin kurang umum. RU-486 dapat menyebabkan keguguran, sehingga obat ini harus digunakan dengan hati-hati jika seorang wanita mencoba untuk hamil.
Obat danazol (Danocrine) telah digunakan untuk mengurangi perdarahan pada wanita dengan fibroid, karena obat ini menyebabkan menstruasi berhenti, tetapi tidak mengecilkan ukuran fibroid. Danazol adalah obat hormon androgenik (pria) yang dapat menyebabkan efek samping yang serius termasuk kenaikan berat badan, kram otot, penurunan ukuran payudara, jerawat, hirsutisme (pertumbuhan rambut yang tidak tepat), kulit berminyak, perubahan mood, depresi, penurunan lipoprotein densitas tinggi (HDL atau kadar 'kolesterol baik', dan peningkatan tingkat enzim hati.
Obat baru lainnya mungkin berguna dalam mengobati beberapa fibroid uterus. Ini adalah modulator reseptor progesteron bernama EllaOne. Ini digunakan sebagai obat kontrasepsi darurat, tetapi ditemukan untuk mengecilkan fibroid dan mengurangi pendarahan yang berhubungan dengan fibroid.
Diagnosis Fibroid Uterine
Praktisi perawatan kesehatan wanita akan mendiskusikan riwayat medisnya dan melakukan pemeriksaan fisik yang mencakup pemeriksaan panggul. Seringkali dokter dapat merasakan uterus berbentuk tidak teratur ketika ada fibroid.
Jika penelitian lebih lanjut diindikasikan, dokter dapat memilih salah satu tes berikut untuk membantu memutuskan apakah pasien memiliki fibroid dan mengecualikan penyebab lain yang berpotensi menyebabkan gejala yang sedang berlangsung:
Ultrasound perut, transvaginal atau panggul dapat membantu mengidentifikasi jumlah, ukuran, dan bentuk sebagian besar fibroid. Tes ini menggunakan gelombang suara untuk memberi dokter gambaran daerah panggul. Tongkat dilewatkan melewati perut (ultrasound perut) untuk satu jenis tampilan. Probe lain (atau tongkat) dapat dimasukkan ke dalam vagina untuk mendapatkan pandangan tambahan (ultrasound pelvis atau transvaginal).
Biopsi endometrium dilakukan dengan mengambil sampel jaringan dari rahim. Instrumen kecil dilewatkan melalui pembukaan serviks untuk "mengambil" contoh kecil jaringan di dalam rahim. Itu bisa dilakukan di kantor dokter.
Histeroskopi terlihat di dalam rahim dengan melewati kamera serat optik kecil melalui pembukaan serviks.
Histerosalpingografi melibatkan suntikan pewarna ke dalam rahim dan saluran telur, yang kemudian dirontgen untuk mengidentifikasi anatomi struktur ini.
Laparoskopi adalah prosedur pembedahan. Dokter bedah akan memasukkan kamera serat optik kecil ke dalam perut melalui sayatan perut kecil untuk melihat langsung ke organ internal.
Perawatan untuk Fibroid Rahim
Perawatan untuk fibroid tergantung pada gejala, ukuran dan lokasi fibroid, usia (seberapa dekat orang tersebut untuk menopause), keinginan pasien untuk memiliki anak, dan kesehatan umum pasien.
Apakah ada Home Remedies untuk Uterine Fibroid?
Tidak ada perawatan diri khusus yang tersedia untuk fibroid. Namun, jika seorang wanita mengalami pendarahan menstruasi yang tidak normal atau berat, ia harus menyimpan buku harian dari siklus menstruasinya untuk memberikan informasi kepada praktisi perawatan kesehatannya.
Perawatan Medis untuk Fibroid Rahim
Dalam banyak kasus, pengobatan tidak diperlukan, terutama jika wanita itu tidak memiliki gejala, memiliki tumor kecil, atau telah melewati masa menopause. Perdarahan pervaginam abnormal yang disebabkan oleh fibroid mungkin memerlukan operasi pengikisan rongga uterus dalam prosedur yang dikenal sebagai pelebaran dan kuretase (D & C). Jika tidak ada keganasan (kanker) ditemukan, perdarahan ini sering dapat dikendalikan oleh obat-obatan hormonal. Pilihan pengobatan berikut harus didiskusikan dengan praktisi perawatan kesehatan.
Pengamatan
Dokter wanita dapat mengikuti ukuran dan pertumbuhan fibroid dari waktu ke waktu untuk memastikan tidak ada indikator kanker hadir. Jika orang tersebut tidak memiliki gejala seperti perdarahan vagina atau nyeri panggul, dan jika fibroid tidak tumbuh dengan cepat, tidak ada perawatan yang diperlukan. Namun, beberapa pasien mungkin memerlukan pemeriksaan panggul yang lebih sering, seperti setiap 6 bulan, untuk memeriksa perubahan dengan fibroid
Jika penelitian lebih lanjut diindikasikan, dokter dapat memilih salah satu tes berikut untuk membantu memutuskan apakah pasien memiliki fibroid dan mengecualikan penyebab lain yang berpotensi menyebabkan gejala yang sedang berlangsung:
Ultrasound perut, transvaginal atau panggul dapat membantu mengidentifikasi jumlah, ukuran, dan bentuk sebagian besar fibroid. Tes ini menggunakan gelombang suara untuk memberi dokter gambaran daerah panggul. Tongkat dilewatkan melewati perut (ultrasound perut) untuk satu jenis tampilan. Probe lain (atau tongkat) dapat dimasukkan ke dalam vagina untuk mendapatkan pandangan tambahan (ultrasound pelvis atau transvaginal).
Biopsi endometrium dilakukan dengan mengambil sampel jaringan dari rahim. Instrumen kecil dilewatkan melalui pembukaan serviks untuk "mengambil" contoh kecil jaringan di dalam rahim. Itu bisa dilakukan di kantor dokter.
Histeroskopi terlihat di dalam rahim dengan melewati kamera serat optik kecil melalui pembukaan serviks.
Histerosalpingografi melibatkan suntikan pewarna ke dalam rahim dan saluran telur, yang kemudian dirontgen untuk mengidentifikasi anatomi struktur ini.
Laparoskopi adalah prosedur pembedahan. Dokter bedah akan memasukkan kamera serat optik kecil ke dalam perut melalui sayatan perut kecil untuk melihat langsung ke organ internal.
Perawatan untuk Fibroid Rahim
Perawatan untuk fibroid tergantung pada gejala, ukuran dan lokasi fibroid, usia (seberapa dekat orang tersebut untuk menopause), keinginan pasien untuk memiliki anak, dan kesehatan umum pasien.
Apakah ada Home Remedies untuk Uterine Fibroid?
Tidak ada perawatan diri khusus yang tersedia untuk fibroid. Namun, jika seorang wanita mengalami pendarahan menstruasi yang tidak normal atau berat, ia harus menyimpan buku harian dari siklus menstruasinya untuk memberikan informasi kepada praktisi perawatan kesehatannya.
Perawatan Medis untuk Fibroid Rahim
Dalam banyak kasus, pengobatan tidak diperlukan, terutama jika wanita itu tidak memiliki gejala, memiliki tumor kecil, atau telah melewati masa menopause. Perdarahan pervaginam abnormal yang disebabkan oleh fibroid mungkin memerlukan operasi pengikisan rongga uterus dalam prosedur yang dikenal sebagai pelebaran dan kuretase (D & C). Jika tidak ada keganasan (kanker) ditemukan, perdarahan ini sering dapat dikendalikan oleh obat-obatan hormonal. Pilihan pengobatan berikut harus didiskusikan dengan praktisi perawatan kesehatan.
Pengamatan
Dokter wanita dapat mengikuti ukuran dan pertumbuhan fibroid dari waktu ke waktu untuk memastikan tidak ada indikator kanker hadir. Jika orang tersebut tidak memiliki gejala seperti perdarahan vagina atau nyeri panggul, dan jika fibroid tidak tumbuh dengan cepat, tidak ada perawatan yang diperlukan. Namun, beberapa pasien mungkin memerlukan pemeriksaan panggul yang lebih sering, seperti setiap 6 bulan, untuk memeriksa perubahan dengan fibroid
Subscribe to:
Posts (Atom)